В случае хирургического лечения рака печени очень большое значение имеет точность каждого действия хирурга. Клиника Шиба имеет огромный опыт в применении минимально инвазивных методов с использованием современной визуализации (КТ, УЗИ и МРТ) для направления инструментов непосредственно в опухоль печени.
Если опухоль небольшая, в больнице Израиля пациенты могут пройти лапароскопическую или роботизированную операцию. Лапароскопические процедуры включают в себя вставку лапароскопа (тонкую, освещенную трубку с камерой на кончике) через крошечный разрез в животе. Этот подход позволяет удалить опухоли и в некоторых случаях часть печени.
Виды малоинвазивной хирургии рака печени в клинике Шиба
Специалисты клиники Шиба используют несколько минимально-инвазивных подходов для уничтожения опухолей печени. Эти методы могут использоваться отдельно или в сочетании с другими малоинвазивными процедурами до основной операции или в дополнение к химиотерапии.
Термоабляция рака печени. Обычно фокальное удаление рекомендуется только в том случае, если у пациента обнаружено три или меньше опухолей. Используя интраоперационную визуализацию, врачи доставляют терапию через зонд непосредственно внутрь новообразования. Существует несколько типов термической абляции, в том числе:
- радиоабляция – использует радиоволны для перегрева и разрушения опухолевых клеток;
- криоабляция – заморозка опухоли.
- Другие инструменты термической абляции – лазеры, микроволны и фокусированные ультразвуковые волны.
Как правило, терапия доставляется через лапароскоп или в некоторых случаях во время открытых хирургических процедур. Выбор типа лечения зависит от размера, местоположения и формы опухоли.
Химическая абляция. Если термическая абляция не подходит под условия болезни, пациенту могут ввести непосредственно в опухоль химические вещества, убивающие рак. Это может быть чистый спирт (этанол) или кислота. Специалисты больницы Шиба используют этот подход при обнаружении трех или менее новообразований.
NanoKnife. Небольшая опухоль может быть уничтожена электрическим током. Специальный инструмент NanoKnife пропускает электричество через раковую ткань. Это вызывает образование в мембранах отверстий и гибель клеток.
Эмболизация. Печеночная артерия представляет собой короткий кровеносный сосуд, который доставляет кислородсодержащую кровь в печень, части желудка и тонкой кишки. Это также основной источник крови для большинства опухолей печени. С помощью процедуры, называемой эмболизацией, врачи блокируют или уменьшают этот поток, лишая опухоль питательных веществ и кислорода. Процедура проводится путем инъекции крошечных частиц через катетер.
В некоторых случаях клиника Шиба проводит химическую или радиационную эмболизацию, чтобы ускорить разрушение опухоли. В этом случае сферические частицы содержат лекарства или радиоактивный материал. Эмболизация может быть повторно проведена при рецидиве рака.